विश्व स्वास्थ्य संगठन की "जीरो ड्राफ्ट" संधि: भारत की प्रतिक्रिया क्या है?
- डॉ. वीना राघव
पिछले तीन साल से पहले भारत का आम आदमी विश्व स्वास्थ्य संगठन के बारे में बहुत कम सुनता था। CVOID-19 संकट के पिछले तीन वर्षों में, हालांकि, इस संगठन ने विश्व मंच पर केंद्रीय स्थान ले लिया है, और कई निर्देशों का स्रोत रहा है जो हर कोने तक पहुंचे और वैश्विक व्यवहार को आकार दिया, चाहे वह लॉकडाउन हो, सामाजिक- दूरी, मास्क या टीके। और अब, इस संगठन ने "ज़ीरो ड्राफ्ट" नामक एक संधि का मसौदा तैयार करने का बीड़ा उठाया है, जिसे भारत सहित 194 सदस्य देश अनुसमर्थित कर सकते हैं। इस सबका क्या मतलब है? भारत के आम आदमी, डॉक्टर या मरीज के लिए इसका क्या मतलब है?
सबसे
पहले, आइए इतिहास की एक झलक
देखें। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) को संयुक्त राष्ट्र
के एक भाग के
रूप में द्वितीय विश्व युद्ध के बाद बनाया
गया था। इसे सभी देशों में स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच को
मजबूत करने का प्रभारी माना
जाता था। दशकों से, सार्वजनिक स्वास्थ्य के अलावा, संगठन
ने निजी खिलाड़ियों के साथ तेजी
से जुड़ना शुरू किया, और "सार्वजनिक-निजी भागीदारी" विकसित की, जैसे कि जीएवीआई (वैक्सीन
गठबंधन) और महामारी तैयारी
नवाचारों के लिए गठबंधन
(सीईपीआई)। और पिछले
तीन वर्षों में, महामारी प्रतिक्रिया की तैनाती के
दौरान ये गतिविधियां अति-ड्राइव में चली गईं। लेकिन - और यहां एक
संगठन का महत्वपूर्ण हिस्सा
है जो कहता है
कि यह स्वास्थ्य के
लिए खड़ा है - डब्ल्यूएचओ मुख्य रूप से एक नौकरशाही
है, न कि दुनिया
के सर्वश्रेष्ठ डॉक्टरों का संग्रह।
अब हम WHO के विकास को देख सकते हैं। सबसे पहले, हमने WHO के "एक आकार-फिट-सभी" दृष्टिकोण को देखा है। चूंकि सदस्य राज्य राष्ट्रीय सरकारें हैं, न कि स्वास्थ्य संगठन, यह दृष्टिकोण सही से बहुत दूर है। इसके अलावा, सार्वजनिक स्वास्थ्य में निजी रुचि अन्य चिंताओं पर हावी हो जाती है, जैसा कि 2016 में अमेरिकन जर्नल ऑफ पब्लिक हेल्थ के इस लेख में कहा गया है:
WHO के प्रबंधन और वित्तीय पारदर्शिता पर सवाल उठ रहे हैं. निर्धारित धन पर संगठन की निर्भरता (इसका लगभग 80% $4 बिलियन द्विवार्षिक बजट) इसे दानदाताओं की दया पर डालता है; डब्ल्यूएचओ अपने स्वयं के एजेंडे का पालन करने के बजाय दानदाताओं के हितों की रेखा को आगे बढ़ा सकता है।
और जब हम इसे वैश्विक संधि की वर्तमान पुनरावृत्ति के साथ जोड़ते हैं, तो हमें क्या मिलता है?
यह हमेशा मान लिया जाता है कि WHO जो उपाय करता है, जैसे कि मास्क, टीके या "महामारी से संबंधित उत्पाद", प्रश्न से ऊपर हैं। एकमात्र सवाल यह है कि उन्हें कैसे लागू किया जाता है। "जीरो ड्राफ्ट" संधि अनिवार्य रूप से निम्नलिखित बताती है:
1. सदस्य राज्य आपूर्ति के रसद में सुधार करेंगे। (अनुच्छेद 6)
2. जरूरत पड़ने पर पेटेंट सुरक्षा को हटाकर सदस्य राज्य उत्पादन क्षमता बढ़ाएंगे। (अनुच्छेद 7)
3. सदस्य राज्य यह सुनिश्चित करेंगे कि स्थानीय नियम अंतरराष्ट्रीय नियमों के समान हों। (अनुच्छेद 8)
4. सदस्य राज्य "नकली उत्पादों" के निर्माण को समाप्त कर देंगे। (अनुच्छेद 8)
5. सदस्य राज्य टीकों से होने वाली चोटों के लिए भुगतान करेंगे। (अनुच्छेद 9)
6. सदस्य राज्य सेंसरशिप का अभ्यास करने के लिए प्रतिबद्ध हैं। (अनुच्छेद 17)
7. सदस्य देश महामारी के लिए अपने स्वास्थ्य बजट का 5% भुगतान करेंगे। (अनुच्छेद 19)
यह सभी सरकारों के लिए बहुत सारे "shalls" हैं। विरोधाभासी रूप से, संधि यह भी कहती है कि:
राज्यों
के पास, संयुक्त राष्ट्र के चार्टर और
अंतरराष्ट्रीय कानून के सिद्धांतों के
अनुसार, सार्वजनिक स्वास्थ्य, विशेष रूप से महामारी के
प्रति उनके दृष्टिकोण को निर्धारित करने
और प्रबंधित करने का संप्रभु अधिकार
है।
रोकथाम, तैयारी, प्रतिक्रिया और स्वास्थ्य प्रणालियों की बहाली, उनकी अपनी नीतियों और कानून के अनुसार, बशर्ते कि उनके अधिकार क्षेत्र या नियंत्रण में गतिविधियां उनके लोगों और अन्य देशों को नुकसान न पहुंचाएं।
दूसरे
शब्दों में, यह कहने का
एक शानदार तरीका है "एक बार जब
आप इस पर हस्ताक्षर
करते हैं, तो आप वह
कर सकते हैं जो आप चाहते
हैं, जब तक आप
वह करने के लिए सहमत
होते हैं जो हम चाहते
हैं!" यह "विकल्प" है जो प्रदान
किया गया है। इसके अलावा, एक महामारी की
घोषणा हाल ही में बेहद
आसान हो गई है:
डब्ल्यूएचओ के महानिदेशक, टेड्रोस
अदनोम घेब्रेयसस ने अपनी समिति
की सलाह के खिलाफ वैश्विक
स्तर पर सिर्फ 5 मौतों
के बाद मंकीपॉक्स को महामारी घोषित
कर दिया (9 वोट 'विरुद्ध', 6 वोट 'के लिए')।
कुल मिलाकर, वैश्विक महामारी संधि COVID-19 के दौरान जो हुआ उसे अधिक कुशलता से दोहराने के लिए मशीनरी का निर्माण कर रही है। पहली बार, वैश्विक आतंक और दहशत ने देश के सबसे अलग-थलग कोने के लिए WHO द्वारा प्रदान की गई "सिफारिशों" के साथ खुद को संरेखित करना आसान बना दिया। संकट के समय लोग सत्ता के लिए लालायित रहते हैं और उससे चिपके रहते हैं, और यहां तक कि उन संगठनों को अधिकार सौंप देते हैं जिनके पास पहले कोई अधिकार नहीं था। जबरन दवा देना आदर्श और बंधक स्थिति बन गई जहां आपको "वरना" टीका लगवाना है, यह आम हो गया है। और फिर भी, इस संधि को बनाने का बहाना यह है कि टीका वितरण और महामारी संबंधी नीतियों में "असमानता" थी। यह कहने के बराबर है कि हथौड़ा इस बार सभी को समान रूप से मारने में सक्षम नहीं था, हमें अगली बार एक बड़े और अधिक कुशल हथौड़े की आवश्यकता है!
डब्ल्यूएचओ की नीतियों के प्रासंगिक होने के लिए उस स्तर के आतंक और दहशत को फिर से पैदा करने की कोई आवश्यकता नहीं होगी, क्योंकि संधि करों के माध्यम से सार्वजनिक डोल पर मजबूर करने वाली मशीनरी को स्थायी बना देगी। दूसरे शब्दों में, हम 194 जेल कोठरियों के साथ अपनी खुद की मेडिकल जेल बनाने के लिए भुगतान कर रहे हैं, जहां किसी भी समय वार्डन (डब्ल्यूएचओ के डीजी) द्वारा ऐसा करने का फैसला करने पर लॉकडाउन शुरू किया जा सकता है। महामारी संधि कोशिकाओं के आकार को रेखांकित करती है, जेल के दरवाजे कितनी जल्दी खुल और बंद हो सकते हैं, भोजन-समय की व्यवस्था कैसे की जाएगी, क्योंकि सभी गार्ड (सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग के प्रमुख और सरकारें) अब अपनी गतिविधि का समन्वय करते हैं। और यह सभी परोपकारी स्वास्थ्य तानाशाही यह सुनिश्चित करने के लिए स्थापित की गई है कि हम "सुरक्षित" हैं।
मोदी
सरकार डब्लूएचओ के साथ संबंधों
को और मजबूत करने
के रास्ते पर है, जबकि
इसे एकमुश्त बढ़ावा देने के लिए, जैसा
कि हाल ही में राजनीतिक
नौटंकी के साथ देखा
गया है, जहां मोदी ने टेड्रोस घेब्येयियस
को "तुलसी भाई" के रूप में
फिर से नामित किया।
इसलिए
यह स्वतंत्र सोच रखने वाले प्रत्येक भारतीय का कर्तव्य है
कि वह इस तंत्र
की आलोचना करे और सभी शाखाओं
के चिकित्सा पेशेवरों को डब्ल्यूएचओ के
अलावा एक मंच पर
खुद को समन्वयित करने
के लिए प्रोत्साहित करे। जहां कोई "एक आकार-फिट-सभी" सार्वजनिक स्वास्थ्य दृष्टिकोण नहीं है, न ही ऐसे
निजी खिलाड़ी हैं जो आपराधिक कृत्यों
के लिए अरबों डॉलर का जुर्माना अदा
करते हैं और वे जो
शॉट्स कहते हैं, लेकिन यह केवल स्वास्थ्य
के लिए समर्पित संगठन होगा, जमीनी स्तर से स्वास्थ्य सेवा
में शामिल लोगों द्वारा बनाया गया। यूनिवर्सल हेल्थ ऑर्गनाइजेशन (यूएचओ) के माध्यम से
पहला प्रयास किया गया है, और मैं इस
तरह के और संगठनों
को आम जनता के
लिए समाधान पेश करने के लिए बनाने
और सहयोग करने के लिए प्रोत्साहित
करूंगा।
लेखिका डॉ वीना राघव हैं। उन्होंने मद्रास मेडिकल कॉलेज से एमबीबीएस पास किया और बैंगलोर मेडिकल कॉलेज से एनेस्थीसिया में डिप्लोमा प्राप्त किया। उन्होंने करीब 20 साल तक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के तौर पर काम किया और कोविड की दूसरी लहर तक इमरजेंसी केयर में भी काम किया। वह डॉक्टर पति के साथ बैंगलोर में प्रैक्टिस करती हैं और क्लिनिकल न्यूट्रिशन और एंथ्रोपोसोफिकल मेडिसिन में विश्वास करती हैं। वह यूएचओ की संस्थापक सदस्य हैं।
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